Par Pesach Benson • 15 décembre 2025
Jérusalem, 15 décembre 2025 (TPS-IL) — Une nouvelle étude a identifié un schéma spécifique et mesurable d'activité cérébrale chez les enfants atteints de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) qui les distingue de manière fiable de leurs pairs en développement typique, et qui semble également pouvoir être modifié par une intervention ciblée et non pharmacologique.
Le TDAH — l'un des troubles neurodéveloppementaux les plus courants chez les enfants, affectant environ 5 à 10 % des enfants dans le monde, avec des symptômes qui persistent souvent à l'adolescence et à l'âge adulte pour de nombreuses personnes — se caractérise par des schémas persistants d'inattention, d'hyperactivité et d'impulsivité qui interfèrent avec le fonctionnement quotidien.
La recherche se concentre sur une forme de signal EEG connue sous le nom d'activité cérébrale apériodique, un schéma neuronal de fond lié à l'équilibre excitation-inhibition du cerveau et à l'efficacité neuronale globale. Contrairement aux marqueurs EEG couramment utilisés dans la recherche sur le TDAH, qui ont produit des résultats incohérents et parfois contradictoires, ce signal a constamment différencié les enfants atteints de TDAH de ceux qui ne souffrent pas du trouble dans l'étude.
De manière cruciale, les chercheurs ont découvert que ce schéma d'activité cérébrale n'est pas statique. Dans un essai randomisé contrôlé par placebo, un sous-groupe d'enfants atteints de TDAH a montré un passage vers un profil neuronal plus typique après une intervention combinant un entraînement cognitif avec une stimulation cérébrale non invasive. Certains de ces changements neuronaux ont persisté pendant des semaines après la fin du traitement, suggérant une altération des dynamiques cérébrales sous-jacentes plutôt qu'un effet à court terme.
« Le TDAH est très hétérogène, et bon nombre des marqueurs neuronaux sur lesquels nous nous sommes appuyés jusqu'à présent ne capturent pas de manière constante cette complexité », ont déclaré les chercheurs. « L'activité cérébrale apériodique pourrait fournir une fenêtre plus sensible et fiable sur le fonctionnement du cerveau atteint de TDAH. »
L'étude a été dirigée par le Dr Ornella Dakwar-Kawar, le Prof. Mor Nahum et le Prof. Itai Berger de l'Université hébraïque de Jérusalem, en collaboration avec des chercheurs de l'Université de Californie à San Diego, de l'Université du Surrey, des partenaires en Inde et des industriels. Les résultats ont été publiés dans la revue à comité de lecture NeuroImage: Clinical.
La recherche a suivi des enfants âgés de six à 12 ans, mesurant leur activité cérébrale pendant qu'ils effectuaient des tâches nécessitant attention et contrôle des impulsions. Les enfants atteints de TDAH ont montré une activité EEG apériodique élevée, un schéma associé à une efficacité neuronale réduite et à un équilibre excitation-inhibition altéré dans le cerveau.
Dans la phase d'intervention, les enfants atteints de TDAH ont suivi dix séances combinant un entraînement cognitif avec une stimulation aléatoire par bruit transcrânien, une technique indolore qui délivre de légers courants électriques à des régions cérébrales ciblées impliquées dans l'attention et l'autorégulation. Les enfants ayant reçu une stimulation active ont montré à la fois une amélioration des performances aux tâches et une réduction mesurable du signal cérébral atypique par rapport à ceux ayant reçu une stimulation placebo.
« Il ne s'agit pas seulement d'améliorer le comportement sur le moment », ont déclaré les chercheurs. « Nous observons des changements dans les dynamiques cérébrales sous-jacentes qui semblent se rapprocher des schémas de développement typiques. »
Ces résultats sont importants car le TDAH est actuellement diagnostiqué et suivi principalement par des observations comportementales et des rapports, qui peuvent être subjectifs et varier selon les contextes. Bien que l'étude soit préliminaire, elle suggère la possibilité d'aller au-delà des observations comportementales pour comprendre les mécanismes cérébraux sous-jacents qui sous-tendent le TDAH.
Une application immédiate réside dans l'évaluation du TDAH. Actuellement, le diagnostic repose fortement sur les rapports des parents, des enseignants et des cliniciens, qui peuvent parfois être incohérents. Un marqueur neuronal robuste, tel que l'activité EEG apériodique, pourrait servir de mesure plus objective du TDAH. Les cliniciens pourraient l'utiliser pour confirmer les diagnostics, évaluer la gravité des symptômes et mieux distinguer le TDAH d'autres conditions aux comportements similaires.
Au-delà du diagnostic, l'étude suggère des possibilités prometteuses pour les interventions personnalisées et le suivi du traitement. Les approches non pharmacologiques, telles que l'entraînement cognitif combiné à la stimulation aléatoire par bruit transcrânien, ont montré qu'elles modifiaient l'activité cérébrale atypique chez les enfants atteints de TDAH. De manière importante, certains de ces changements ont persisté des semaines après l'intervention, suggérant des effets durables sur la fonction neuronale. En pratique, cela pourrait permettre aux cliniciens d'adapter les interventions en fonction des schémas cérébraux spécifiques d'un enfant et de suivre si les traitements produisent des changements durables dans les dynamiques neuronales, complétant potentiellement, voire réduisant, la dépendance aux médicaments.
« Les médicaments ne sont pas la seule voie », ont déclaré les chercheurs. « Les interventions ciblées basées sur le cerveau peuvent aider à rééquilibrer l'activité neuronale de manière que nous pouvons maintenant mesurer objectivement. »
Sujets connexes
