Qu’il s’agisse de médecins, de secouristes, d’infirmiers ou de docteurs, qu’ils soient en service de réserve régulier, issus de brigades d’infanterie ou de la Force aérienne, le cours de « Médecin-Secouriste » du Commandement du front intérieur forme tout le personnel médical de Tsahal à la médecine de sauvetage avancée – en une seule semaine.
Tout au long du cours, comme celui qui s’est achevé récemment, la trentaine de stagiaires s’est concentrée sur la prise en charge de blessures uniques, les interventions en environnements à risque d’effondrement et en terrains complexes. « Fournir des soins sur un site de destruction est à des années-lumière des soins dans toute autre condition », déclare le Sergent-Major Y., instructeur en médecine de sauvetage dans le cours. « Nous devons prendre en compte de nombreuses variables telles que le traumatisme, les premiers secours psychologiques et le fonctionnement même sous terre. »
« Contrairement aux cours de secouristes de combat et à d’autres cours à Bahad 10, qui sont spécialisés dans le traitement des soldats et de leurs pairs, la médecine de sauvetage nécessite la connaissance de tous les segments de la population et l’adaptation des soins pertinents à chacun », explique-t-il. « Les stagiaires du cours de « Médecin-Secouriste » s’entraînent à fournir une assistance aux enfants, aux personnes âgées ou aux personnes souffrant de diverses conditions médicales sous-jacentes. »
Un autre défi important, comme mentionné précédemment, réside dans les environnements confinés et souterrains des sites de destruction, qui nécessitent une entrée prudente, parfois à quatre pattes : « La difficulté fondamentale est que les blessés ne peuvent pas être évacués immédiatement. Par conséquent, nous devons perfectionner le travail d’équipe et la communication, car tout le matériel médical ne peut pas physiquement atteindre le patient et évaluer la situation comme il se doit. Mais même lorsqu’il fait noir et que l’air est suffocant – nous continuons de toutes nos forces et fournissons des soins initiaux rapides. »
La semaine se termine par un exercice d’Incident à Victimes Multiples (IVM) sur le site de destruction du Kibboutz Zikim. Le scénario : une frappe de missile sur une structure urbaine. « Les participants scannent la zone, localisent les personnes piégées, fournissent une assistance médicale initiale pour éviter une détérioration, puis les trient selon l’urgence », témoigne le Sergent-Major Y. « La priorité d’évacuation est déterminée par plusieurs paramètres, pas seulement par la gravité de la blessure – ils prennent en compte la complexité du sauvetage et les ressources médicales qui peuvent être apportées à la personne piégée dans son état. »
Ensuite, ils doivent rassembler les personnes secourues et les transférer pour un traitement approfondi – et décider s’il faut appeler un hélicoptère ou une ambulance, et vers quel hôpital il est le plus approprié de les évacuer.
« Un IVM est une situation difficile et complexe », déclare le Soldat de première classe R., stagiaire dans le cours et secouriste dans le bataillon Tavor, à propos de l’exercice final. « Initialement, toutes les forces convergent pour trouver toutes les personnes piégées. Vous criez, vous scannez, vous compilez des rapports de situation. Ensuite, vous devez décider qui est évacué quand, sur qui concentrer l’effort de sauvetage maintenant – il y a de nombreuses considérations qui, au moment critique, peuvent sauver des vies. »
L’exercice dure de nombreuses heures, du matin au soir, et englobe tout ce qui a été appris tout au long de la semaine : « Notre rôle ne s’arrête pas aux soins initiaux, car l’ambulance ne pourra pas atteindre et évacuer les blessés en quelques minutes. Précisément pour cette raison, il est de notre responsabilité de penser à long terme, d’estimer et de planifier combien de temps prendra l’évacuation – tout en étant en mouvement. »
Au-delà du travail pratique, un IVM exige une résilience mentale et une grande préparation émotionnelle. « La peur et le stress peuvent affecter le traitement physique, donc dans ces moments-là, notre réponse devient aussi psychologique », souligne-t-elle. « Nous nous sommes entraînés à traiter des personnes handicapées, en difficulté et anxieuses – des choses qu’il est important de savoir gérer lorsqu’on traite des incidents impliquant la population civile. »
Pendant le cours, les stagiaires simulent également des victimes eux-mêmes, pour l’entraînement des autres secouristes, favorisant ainsi l’empathie et une compréhension plus profonde envers ceux dont la vie est entre leurs mains : « Expérimenter la situation de l’autre côté, à travers d’autres yeux, ceux pour qui vous faites finalement cela, change tout. La perspective plus large améliore les performances et augmente la motivation. »
Dans le cadre de la semaine, les secouristes subissent un changement de perception concernant la réception d’une victime et le traitement approprié. « L’état des patients est toujours dynamique et pas simple. Les choses peuvent changer en un instant : l’état peut se détériorer, et il peut y avoir d’autres blessures cachées et des complications », note le Sergent-Major Y. « Surtout au milieu des décombres, lorsque la personne piégée peut être couverte de terre ou pas entièrement visible, il est toujours important de continuer à construire l’image complète, à relier point par point, et à effectuer des évaluations supplémentaires. »
Après l’exercice final, une fois toutes les victimes secourues, les stagiaires ont reçu leur certification de « Médecin Secouriste », une épinglette et un écusson spécial.
Mais au-delà de la formation importante, les médecins et les secouristes arrivent avec une expérience considérable des fronts de bataille des deux dernières années. « Malheureusement, pendant la guerre, nous avons souvent rencontré des situations nécessitant un traitement rapide et précis sur les sites de destruction », souligne le Soldat de première classe R. « Précisément pour cette raison, le cours est si important – surtout pour les équipes médicales, dont le rôle est de secourir et d’assister, partout. »